有人说男性勃起功能障碍（ED）、前列腺炎和早泄是困扰男性的三大顽疾，也是各大男科医院的致富法宝，不过现今男性不育、辅助生殖早已成为这些医院的新蛋糕。
虽然电线杆、井盖上的小广告已经被时代所摒弃，但困扰男性的问题可是一点也没减少，今天我们就来聊一聊男科中的顽疾早泄和前列腺炎。
【我是早泄吗？】
根据流行病学统计数据：40~70岁男性超过50%患有不同程度的勃起功能障碍（ED），而男性原发性（终身性）和继发性早泄的患病率分别为2%~5%和20%~30%，但为什么我们身边关注、治疗早泄的人远比ED多？
主要原因有两点，第一是自我体验，宁愿做个“禁欲系男神”也不愿做“快男”；第二就是大家对早泄的理解出现偏差。以下引用2008年国际性学会（ISSM）对原发性早泄采用的循证医学定义：“它具有以下特征：射精总是或几乎总是在插入阴道前或1分钟左右发生；每次或几乎每次插入阴道后，没有延时射精的能力；有消极的个人后果，如忧伤、烦恼、沮丧和（或）避免性的亲密接触等。”拿出笔划重点，认真比对一下后你会发现符合这三个条件的人少了一大半，医学和社会学毕竟侧重点不一样，越来越多的人更加在乎性生活中的体验，所以才出现大家对早泄的关注更多。
【早泄和前列腺炎有关系吗？】
首先说出答案，二者相互重叠的只有一部分，用数学上的有交集更好理解。
什么是前列腺炎？“大会不发言，小会不发言，前列腺总发炎”这是多年前的梗，不得不说前列腺炎大家总是在听，却一直对它知之甚少，其实前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的一个，其高发年龄在31~40岁，一项大样本调查显示前列腺炎病人占泌尿外科门诊病人的8%~25%，它确实严重的影响了男性的生殖健康。在此不对前列腺炎作深入探讨，我们重点看看前列腺炎和早泄重叠的这一部分。
前列腺炎可简单分为急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎，由于急性细菌性前列腺炎通常发病突然并伴随急性疼痛等各类生殖器不适症状，更无从谈起性生活，所以我们通常讲的前列腺炎导致早泄仅仅针对慢性前列腺炎。
第一，长期的慢性炎症刺激可能会引起感觉神经、交感神经的紧张兴奋，感觉神经的兴奋导致敏感度增加，性刺激更快传到大脑中枢，从而更快达到射精阈值发生早泄；
第二交感神经的兴奋可导致输精管、精囊、射精管、尿道海绵体肌、球海绵体肌等参与射精的组织器官蠕动收缩增强，从而出现早泄；
【当我们怀疑自己有前列腺炎了怎么办？】
当我们出现有前列腺炎的相关症状时，有两个禁忌：私自用药、偏方治疗！很多男性朋友在发现自己有类似症状时立即上网对比，然后加入各类谈论群或贴吧咨询，不否认会存在专业网友给你解决问题，但大多数皆为推销药物和推荐医院的“水军”，他们所描述的问题会让你感觉“全中”而且通过简单治疗完全治愈了，重振男人雄风！你心动了吗？
还有不少人会告诫说别去民营医院、男科医院，这一点我不敢苟同，民营专科医院确实存在着太多老鼠屎，但亦不乏有着较公立医院更先进设备和技术的医院或科室存在，兄弟们在选择时可以多留个心眼，各类搜索软件都有竞价广告存在，不妨换个思路，如前段时间刚刚结束的第四届全国性与生殖大会上，就评选了首批中国男科（生殖）“十佳品牌科室”，如此思路进行选择，保障和效果更佳。
当千辛万苦选择心仪的医院后，你还需要注意吗？任何公立和非公医院都得靠患者吃饭，只是程度深浅而已。在此依我经验简单列举几个去治疗前列腺炎或者男性疾病时的注意事项：
第一，部分医生说的话仿佛有一种魔力，作为专业人士看怎么都觉得别扭，但却不能说他讲的错，作为边缘地带的前列腺炎、早泄等更是如此。慢性前列腺炎的发病机制甚至诊断标准还有很多争议，临床上认为更多是日常生活习惯造成的，比如久坐、长期长时间开车、不规律生活、禁欲和纵欲等，部分医生会过分的强调药物治疗的重要性，其实仅仅药物治疗的效果不理想，这也是为什么它会被称为“顽疾”，除了正常的疗程治疗外更应该注意改变生活习惯；
第二，在就诊过程中个别医生往往把前列腺炎称为早泄、不育的绝对因素，前列腺背负这个罪名已经几十年了，不过随着这类医学知识的逐渐普及，这种言论在正规医院已经越来越少了；
第三，由于慢性前列腺炎的复发几率高、难以根治，各大专科医院也推出了中医治疗、前列腺按摩、前列腺冲洗、热水坐浴等项目，这些项目是有效果的，但效果的好坏确实因人而异，只是希望各位朋友不要“敷最贵的面膜熬最长的夜”以至于本末倒置。
随着观念的变化，我们不希望男性健康只是宣传单前面疑惑的眼神和咨询电话后面羞涩的声音，男性健康需要大家积极的去了解和面对，希望各位朋友性福相伴、快乐生活。
【参考文献】
1.Althof SE, et al. An update of the International Society of Sexual Medicine's guidelines for the diagnosis and treatment of premature ejaculation (PE). J Sex Med 2014 11(6)
2.《中国性科学》杂志，《<EAU（2015年版）早泄诊治指南>解读》。3.中华医学会男科学分会编.中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识（2016版）.人民卫生出版社.2017.
